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世界血友病日丨关注血友病 呵护“玻璃人”
发布时间:2024-04-17 19:00:00来源:

2024年4月17日是第36个世界血友病日,今年的活动主题是“ 认识出血性疾病,积极预防和治疗”,旨在提高全社会对血友病等出血性疾病的认知和关注,促进科学预防和规范化诊疗护理。


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什么是血友病?


血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B两种。前者为凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏,后者为凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,均由相应的凝血因子基因突变引起。

遗传的角度来说,如果母亲携带致病基因并没有临床表现,但会遗传给儿子,而女儿是健康的,则这一现象就叫“传男不传女”

当家族中,特别是母亲的家族当中,男性有类似的关节畸形、频繁地出血,有家族病史的孩子应该早日筛查,早发现早治疗。


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图源网络


患者由于缺乏凝血因子导致血液不能正常凝固,随时可因极轻微外伤而出血不止,故有“玻璃人”之称。

在所有血友病患者中,血友病A占80%~85%,血友病B占15%~20%。女性血友病患者罕见,男性的血友病患病率要高于女性。据统计我国血友病的患病率为2.73/10万人口。


血友病的临床表现

血友病A和血友病B的临床表现相同,主要表现为关节、肌肉和深部组织出血,也可有胃肠道、泌尿道、中枢神经系统出血以及拔牙出血不止等。

若反复出血,不及时治疗可导致关节畸形和(或)假肿瘤形成,严重者可危及生命。


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图源网络


血友病如何治疗?


目前主要采用替代疗法,就是向患者输入体内缺乏的凝血因子:


血友病A的替代治疗首选基因重组FVIII制剂或者病毒灭活的血源性FVIII制剂,在无上述条件时可选用冷沉淀或新鲜冰冻血浆等;


血友病B的替代治疗首选基因重组FIX制剂或者病毒灭活的血源性FIX制剂,在无上述条件时可选用冷沉淀或新鲜冰冻血浆等。


基因治疗有望治愈血友病


基因治疗的目的是用正确的一个基因替代体内一个缺陷的基因,也就是通过某种载体输注到患者体内,让它靶向性改变患者体内缺陷的基因,让正确的基因在体内表达,以达到正常表达凝血因子的目的。


目前国内在血友病B基因治疗的数据和疗效比较可观,可能在不久的将来,血友病可通过基因治疗达到治愈的效果,让患者能像正常人一样生活。




yl23411永利官网登录推出遗传性出

凝血疾病广谱基因组合检测


适应人群:

· 遗传性出血性疾病、血栓性疾病和血小板疾病患者

· 关注自身疾病风险的健康个体


检测内容:

该检测采用基因组合(gene panel)的检测方法,对临床重点关注的,与遗传性出血性疾病、血栓性疾病和血小板疾病密切相关的68个基因进行突变检测。


包含的疾病及基因:

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*AR,常染色体隐性遗传;AD,常染色体显性遗传;XR,X连锁隐性遗传;sMu,体细胞突变。



参考文献:


中华医学会血液学分会血栓与止血学组,中国血友病协作组.血友病诊断与治疗中国专家共识(2017年版)[J].中华血液学杂志,   2017, 38(5):364-370.


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